2014年6月20日，国家卫生部门发布了《学龄儿童青少年营养不良筛查》（WS/T 456-2014），并于2014年12月15日开始实施。
以下为标准内容：
1 范围
本标准规定了6岁～18岁学龄儿童青少年营养不良筛查方法（包括营养不良筛查的界值范围判断、说明及技术要求）和报告要求。
本标准适用于我国所有地区不同社会经济背景群体（包括各少数民族）的学龄儿童青少年，即小学、中学和初入学大学学生。因各种原因不在学校而年龄在6岁～18岁范围的儿童少年同样适用。
本标准适用于蛋白质-能量摄入不足引起的营养不良筛查，不包括营养过剩，亦不包括其他特异性的维生素、矿物质缺乏性营养不良。对那些正处于各种急、慢性疾患状态的个体，本标准可成为判断其现时营养状况的参照依据，但在未经诊断排除各种遗传、代谢性疾患的情况下，不能将其病因简单归结为“膳食性营养不良”。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
展开剩余80%GB/T 26343 学生健康检查技术规范
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1 蛋白质-能量营养不良
因能量和蛋白质摄入不足而导致，用以反映儿童青少年膳食营养缺乏的指标，不包括其他特异性维生素、矿物质缺乏性营养不良。本标准简称营养不良。
3.2 生长迟缓
主要起因于胎、婴、幼儿阶段的膳食蛋白质-能量摄入不足，导致身高（3岁前身长）低于筛查标准的年龄别身高界值范围，属长期性营养不良。
3.3 消瘦
“营养不良”的主要表现之一，属即时性营养不良，起因于现时性的膳食蛋白质-能量摄入不足，导致体重指数（BMI）低于筛查标准的年龄别BMI界值范围。
4 营养不良筛查方法
4.1 分年龄身高筛查生长迟缓界值范围
6岁～18岁男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围，见附录A的表A.1。
4.2 分年龄 BMI 筛查消瘦界值范围
6岁～18岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围，见附录 B的表B.1。
4.3 营养不良的判断
使用表A.1 界值范围进行生长迟缓判断。凡身高小于或等于相应性别、年龄组“生长迟缓”界值范围者为生长迟缓。
使用表B.1 界值范围进行消瘦判断。凡BMI小于或等于相应性别、年龄组“中重度消瘦”界值范围者为中重度消瘦；凡BMI处于相应性别、年龄组“轻度消瘦”界值范围者为轻度消瘦。
4.4 营养不良筛查说明及技术要求
4.4.1表A.1、表 B.1 中有关“生长迟缓”“中重度消瘦”和“轻度消瘦”在全国所有不同群体中统一使用。
4.4.2表A.1 的“生长迟缓”主要针对儿童，也包括那些青春期开始后仍属该范围的青少年。那些因慢性消耗性疾病、严重寄生虫感染、青春期生长迟缓等引起而低于本界值范围的青少年，在临床证据不足的情况下不能随意判断为“生长迟缓”。
4.4.3 体重指数（BMI）计算见式（1）:
式中身高、体重都应使用实测值，按照GB/T 26343规定的器材和方法测量，不得用问卷、自报等方式获得。
BMI 保留一位小数，与表 B.1 界值范围进行比较判定消瘦。
4.4.4 年龄组以半岁为单位，一律使用实足年龄。实足年龄=调查年月日一出生年月日。
4.4.5 对任何一个群体营养不良的筛查都应包括“生长迟缓”和“消瘦”两部分；因任何原因而缺失其中一项的均视为不合格（不完整）筛查。
5 营养不良筛查报告要求
5.1 检查被筛查对象（群体或个体）及其指标测量值是否符合要求。
5.2 按照性别、年龄分组。
5.3 按照表A.1, 筛查“生长迟缓”。
5.4 除生长迟缓阳性者外，按照表B.1 筛查消瘦；进而区分“轻度消瘦”和“中重度消瘦”。（注意此处应先筛查生长迟缓，无生长迟缓情况后再筛查消瘦情况。）
5.5 报告结果分为“生长迟缓”“轻度消瘦”“中重度消瘦”,分别计算检出率（%）；三者合计得“营养不良”率（%）。在每个群体中，“营养不良”率和“非营养不良”率的比例合计应为100%。
5.6 对营养状况较好的群体，可将“轻度消瘦”和“中重度消瘦”合计为“消瘦”率；营养不良检出率很低的地区、群体，可将“生长迟缓”“轻度消瘦”“中重度消瘦”三部分合计，只报告“营养不良”率（%）。
*举例说明：
一名10岁女孩，经测量身高为122cm，体重44斤。根据表A.1，小女孩身高小于女孩10岁年龄组123.9cm界值范围,判定为生长迟缓。
一名8岁男孩，经测量身高为117cm，体重为38斤。根据表A.1，小男孩身高大于男孩8岁年龄组115.4cm界值范围,则该男孩不存在生长迟缓情况；再计算该男孩体质指数BMI为13.9kg/m2，根据表B.1查询，该男孩BMI在男生8岁组“轻度消瘦”13.7-14.0kg/m2界值范围内，则判定为轻度消瘦。
作者：学校卫生与学生常见病防制所宋岩
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